Point de vue récemment publié dont la traduction du résumé est la suivante :
Les dispositifs préhospitaliers de gestion des VAS sont souvent classés comme étant de base ou avancés, cette dernière catégorie comprenant à la fois les dispositifs supraglottiques (SGA) et les instruments conçus pour réaliser une intubation endotrachéale (ETI). Par conséquent, de nombreux auteurs analysent conjointement l'impact des dispositifs SGA et ETI. Il existe cependant des différences fondamentales entre ces instruments. En effet, une protection adéquate des voies respiratoires ne peut être obtenue que par l'ETI, et les dispositifs SGA ont tous des pressions de fuite relativement faibles qui peuvent compromettre à la fois l'oxygénation et la ventilation lorsque la compliance pulmonaire est diminuée. En outre, il est de plus en plus évident que les dispositifs SGA réduisent le débit sanguin carotidien en cas d'arrêt cardiaque. Néanmoins, les dispositifs SGA pourraient être particulièrement utiles dans le cadre préhospitalier où de nombreux prestataires ne sont pas suffisamment expérimentés pour réaliser une ETI en toute sécurité. Par rapport aux dispositifs de gestion des VAS de base, les dispositifs SGA permettent une meilleure oxygénation, diminuent les risques d'aspiration et permettent une mesure capnométrique plus fiable en raison de leur meilleure étanchéité. Pour toutes ces raisons, nous sommes convaincus que les appareils SGA devraient être classés dans la catégorie des "appareils de gestion intermédiaire des voies aériennes" et être systématiquement analysés séparément des appareils conçus pour effectuer des ETI.
Les dispositifs préhospitaliers de gestion des VAS sont souvent classés comme étant de base ou avancés, cette dernière catégorie comprenant à la fois les dispositifs supraglottiques (SGA) et les instruments conçus pour réaliser une intubation endotrachéale (ETI). Par conséquent, de nombreux auteurs analysent conjointement l'impact des dispositifs SGA et ETI. Il existe cependant des différences fondamentales entre ces instruments. En effet, une protection adéquate des voies respiratoires ne peut être obtenue que par l'ETI, et les dispositifs SGA ont tous des pressions de fuite relativement faibles qui peuvent compromettre à la fois l'oxygénation et la ventilation lorsque la compliance pulmonaire est diminuée. En outre, il est de plus en plus évident que les dispositifs SGA réduisent le débit sanguin carotidien en cas d'arrêt cardiaque. Néanmoins, les dispositifs SGA pourraient être particulièrement utiles dans le cadre préhospitalier où de nombreux prestataires ne sont pas suffisamment expérimentés pour réaliser une ETI en toute sécurité. Par rapport aux dispositifs de gestion des VAS de base, les dispositifs SGA permettent une meilleure oxygénation, diminuent les risques d'aspiration et permettent une mesure capnométrique plus fiable en raison de leur meilleure étanchéité. Pour toutes ces raisons, nous sommes convaincus que les appareils SGA devraient être classés dans la catégorie des "appareils de gestion intermédiaire des voies aériennes" et être systématiquement analysés séparément des appareils conçus pour effectuer des ETI.
Cette news a été soumise par Loric Stuby