Message
- Une récente revue systématique a évaluée la précision diagnostique de 19 échelles pré-hospitalières pour les AVC.

- La force motrice du bras est l'item le plus fréquemment évalué par les échelles (15/19), suivi du regard (13/19) et du langage (13/19). Seulement 4 échelles (RACE, LAMS, VAN, NIHSS-EMS) ont été réalisées par les ambulanciers dans les études originales.

- Le NIHSS, le LAMS et le VAN semblent avoir de meilleurs résultats pour prédire l'occlusion des gros vaisseaux.

- La présence d'un hémisyndrome, signe d'atteinte corticale, a amélioré la précision de l'échelle.

Précision
- Il y a un bénéfice croissant de la thrombectomie mécanique chez les patients victime d'un AVC ischémique aigu avec une occlusion vasculaire importante.
- L'identification des patients potentielement pouvant en bénéficier commence en pré-hospitalier avec un transport préférentiel vers des centres avec filères AVC.
- Les échelles pré-hospitalières sélectionnées:
  - RACE = Rapid Arterial Occlusion Evaluation Scale
  - LAMS = Los Angeles Motor Scale
  - VAN = Stroke Vision, Aphasia, Neglect Assessment
  - NIHSS = National Institute of Health Stroke Scale

Référence
- Vidale S, Agostini E. Prehospital stroke scales and large vessel occlusion: A systematic review. Acta Neurol Scand. 2018 Feb 11. [Epub ahead of print]

La news letter e-triage N°13 via d'aboutir dans ma boite mail et me fais une joie de la partager avec vous.

Bilan de congrès, mise à jour de normes, quiz de formation... je vous laisse découvrir le contenu de cette nouvelle version.

Comme d'habitude, n'hésitez pas à laisser vos commentaires et propositions (en vous identifiant afin d'être publié).

Bonjour à tous et a toutes,

Cela fait quelques années déjà que nous remettons en question nos pratiques, en particulier concernant l’immobilisation des patients traumatisés en pré-hospitalier.

Nous avions traité le sujet via une traduction d’un article du Jems en 2013 relatant les pratiques américaines.

Pour alimenter le débat et enrichir nos réflexions, je vous propose la découverte d’un blog médical créé par un médecin urgentiste francophone.

Vous y trouverez un de ses articles traitant de l’immobilisation du rachis par les secours extra-hospitaliers. Ce qui est très intéressant dans cet article outre les différents rappels concernant l’immobilisation, c’est la traduction des nouvelles recommandations 2017 Norvégiennes.

Bonne lecture et bonne réflexion.

Secours Expo 2018, c'était début février à Paris et la Suisse était plutôt bien représentée.

Plusieurs vidéos sont disponibles sur YouTube qui résument les journées en moins de 2 minutes.

En voici quelques-une...

Dans maintenant moins d'un mois aura lieu la quatrième édition du salon Secours Expo à Paris, porte de Versailles, le 8, 9 et 10 Février.

Pour ceux qui ne connaissent pas il s'agit d'un salon national et international sur les secours préhospiatliers, toutes corporations et professions confondus.

Pour information la Suisse sera présente et à l'honneur pour cette édition 2018, notamment pour les workshops concernant :

- la formation ambulancière ES, grâce à une délégation de l'ES ASUR.

- les formations de l'ALSG via la Swiss Faculty

- le service d'ambulance de Nyon

- le SPSL

- la santé publique du canton de Vaud

 
Je vous souhaites une excellente visite chez nos voisins si vous avez la chance d'y aller!!!!

Bien cordialement

 

Entretien avec Bruno Puveland (ES ASUR), initiateur du projet.